Le dépistage du VIH
Les différents tests de dépistage du VIH offrent chacun leurs avantages et leurs limites.
Le test de dépistage rapide te permet de recevoir un résultat en quelques minutes car il est fait sur place. Le test n’exige pas de prise de sang. Il est réalisé à partir de quelques gouttes de sang prélevées au bout du doigt à la suite d’une petite piqûre.
Le test de dépistage rapide utilisé à SPOT est le test INSTITM HIV-1/HIV-2 Rapid Antibody fabriqué par la compagnie canadienne bioLyticalTM Laboratories. Ce test détecte les anticorps anti VIH-1 et VIH-2, est approuvé par Santé Canada et est fiable à plus de 99%.
Ce test de dépistage permet de donner un résultat plus rapidement, c'est-à-dire au cours de la même visite. Toutefois, il ne permet pas de détecter plus précocement une infection récente.
La « période fenêtre » pour la détection des anticorps anti VIH-1 et VIH-2 est comparable à celle du test standard c'est-à-dire qu’elle est de trois mois.
Un résultat positif au test de dépistage rapide est considéré comme un résultat préliminaire. Ce résultat doit être confirmé par des analyses en laboratoire faites à partir d’une prise de sang. Le personnel de SPOT offrira du soutien et de l’accompagnement lors de la période des analyses de confirmation.
Le test de dépistage standard exige une prise de sang. Le sang est ensuite envoyé au laboratoire d’un hôpital pour y être analysé. C’est pourquoi le résultat du test t’est transmis à l’occasion d’un deuxième rendez-vous, trois semaines plus tard.
Le test de dépistage du VIH standard maintenant utilisé dans la majorité des laboratoires du Québec est une épreuve dite de 4e génération. Cette épreuve combinée permet de détecter la présence des anticorps anti VIH-1 et VIH-2 ainsi que celle de l’antigène p24 (Ag p24). Les Ag p24 apparaissent avant les anticorps, généralement entre 16 et 40 jours après l’infection.
Les épreuves de 4e génération permettent de détecter les anticorps anti-VIH 1 et VIH-2 quelques jours plus tôt que les anciens tests. Ceci dit, il n’y a pas actuellement de données scientifiques qui permettent de l’affirmer sans aucun doute. En effet, l’apparition des anticorps varie d’une personne à l’autre. Même si les anticorps sont détectables chez environ 80% des personnes infectées six semaines après l’infection, chez certaines personnes il peut toujours s’écouler jusqu’à trois mois avant qu’ils ne soient détectables. Par conséquent, on continue à considérer que la « période fenêtre » pour la détection des anticorps anti VIH-1 et VIH-2 est de trois mois. Autrement dit, seul un résultat négatif obtenu trois mois après un comportement à risque nous permet d’être sûr que la personne n’est pas infectée.
Source : SUPPLÉMENT Dépistage du VIH dans les points de service à l’aide de trousses de dépistage rapide : Guide à l’intention des professionnels de la santé du Québec, juin 2009, Institut national de santé publique du Québec (document de travail).
Ce qu’il faut retenir
Les infirmiers du projet SPOT t’aideront à choisir l’un des tests, en fonction de ta situation et en respectant tes besoins.
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